应对全球糖尿病挑战:研究揭示改善伤口愈合的关键

2019年全国健康和发病率调查显示，应对全球糖尿病疫情并非易事，约有五分之一的18岁及以上成年人受到影响。尤其是马来西亚，面临着严峻的形势，有九个州报告糖尿病发病率超过全国平均水平。

糖尿病是伤口愈合的一个主要障碍，会引起明显的疼痛和痛苦。来自马来西亚英迪国际大学的黄令成教授和一组研究人员以及来自印度的同事对这一问题进行了研究。他们的研究揭示了促炎细胞因子信号分子在糖尿病患者伤口愈合中的关键作用。
据Wong博士教授说:“糖尿病及其并发症仍然是一个全球性的负担，每年导致死亡率和发病率显著增加，这在世卫组织的卫生统计中得到强调。即使给予最大限度的护理和针对特定疾病的合理药物治疗，患者仍可能面临长期残疾，如失明、截肢和肾衰竭。”

他们的发现揭示了促炎细胞因子的作用，这些细胞因子是构成伤口愈合过程中必不可少的一组物质的信号分子。通常，当我们承受伤口时，我们的身体会经历一系列的步骤来促进愈合。然而，在糖尿病的背景下，这一过程需要绕道而行，使伤口愈合明显更具挑战性。

在割伤或受伤的情况下，身体遵循四步愈合过程。首先，血小板通过形成临时密封来阻止出血。随后，像中性粒细胞和巨噬细胞这样的免疫细胞进入现场清洗伤口。在下一阶段，伤口在生长因子和新血管形成的帮助下进行重建。最后，几周后，伤口会变成疤痕。这整个过程由体内微小物质和细胞精心调节，以确保无缝愈合过程。

促炎细胞因子在伤口闭合和修复中起着关键作用，但在糖尿病中，它们的失调产生了不利于愈合的环境，导致伤口愈合过程延迟。
黄博士教授强调:「糖尿病的并发症在诊断多年后可能会变得明显，但其中最关键和严重的是伤口愈合受损。」慢性伤口，定义为持续至少三个月的愈合过程中断，成为糖尿病患者的重大负担。

由于糖尿病对血管造成的改变，糖尿病伤口变得更加严重。这些变化包括血管壁增厚、血管尺寸减小和血糖水平波动。因此，这些改变导致血管收缩、血流减少和伤口恶化。

在愈合的初始阶段，身体通常需要各种炎症细胞，如细胞因子、嗜中性粒细胞和趋化因子。然而，在糖尿病等情况下，这一过程明显延迟。

Wong博士教授总结说:“促炎细胞因子在启动伤口愈合中起着至关重要的作用。基于靶向特异性促炎细胞因子的疗法，通过上调或下调它们，可以有助于伤口愈合过程，而不是传统的表面治疗糖尿病伤口，这为再次感染铺平了道路。这可以提高患者的生活质量，这是药物治疗的目标。”

英迪国际大学健康和生命科学学院的黄凌成教授和一组研究人员发现，促炎细胞因子或信号分子有助于糖尿病伤口愈合。